De um modelo de IA a uma aplicação fiável na saúde com MLOps no LUMC
LUMC
Care.ai
Assistente digital de saúde para informações sobre reembolsos.
Dê aos colaboradores acesso mais rápido a informação relevante sobre reembolsos.
Organizações de referência confiam em nós
Porque criámos isto,
Os colaboradores de farmácias e de fornecedores de dispositivos médicos procuram diariamente informações sobre reembolsos. Essas informações estão dispersas por várias fontes, variam consoante a seguradora de saúde e mudam com frequência.
Responder a uma pergunta exige, por isso, muita pesquisa e conhecimentos especializados. Os colaboradores consultam vários documentos e, perante questões complexas, dependem muitas vezes de colegas mais experientes. Isso leva tempo e pode fazer com que os pacientes nem sempre recebam a mesma resposta.
A Care.ai torna as informações sobre reembolsos acessíveis através de uma única aplicação. Os colaboradores fazem perguntas em linguagem corrente e recebem respostas com base nas fontes integradas.
O que pode esperar,
Um único ponto de acesso para questões sobre reembolso
Care.ai disponibiliza informação de várias seguradoras de saúde sobre produtos farmacêuticos e dispositivos médicos. Assim, os colaboradores deixam de ter de pesquisar cada fonte em separado.
A informação que o assistente pode utilizar depende das fontes disponíveis e integradas.
Respostas baseadas nas suas próprias fontes de conhecimento
O assistente procura na documentação selecionada informação relevante para a pergunta. Sempre que possível, as referências às fontes mostram em que se baseia uma resposta.
Decide:
- Que fontes o assistente pode utilizar
- Para que tipos de perguntas o assistente é utilizado
- Quem tem acesso à aplicação
- Quando uma pergunta deve ser analisada por um colaborador
Apoio aos colaboradores
Care.ai não substitui a avaliação profissional. A aplicação ajuda os colaboradores a encontrar informação relevante mais depressa e a responder às perguntas de forma mais consistente.
Em situações pouco claras, excecionais ou que envolvam questões médicas, continua a ser necessária a verificação por um colaborador habilitado.
A nossa abordagem,
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Começar por uma questão bem delimitada
Começamos por identificar que questões sobre reembolsos exigem mais tempo e que fontes são necessárias para lhes responder. Assim, definimos um caso de uso claro, ajustado ao trabalho diário dos colaboradores.
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Ligar as fontes e testar as respostas
Disponibilizamos a informação selecionada ao assistente e testamos as respostas com colaboradores que conhecem o conteúdo. Verificamos não só se uma resposta parece lógica, mas também se está de acordo com a informação disponível nas fontes.
Usamos as perguntas a que o assistente não consegue responder adequadamente para aperfeiçoar o caso de uso. -
Colocar em funcionamento de forma controlada
Definimos regras de acesso, utilização e supervisão humana. Também estabelecemos quem é responsável por manter atualizada a informação ligada ao assistente.
Após a entrada em funcionamento inicial, o assistente pode ser alargado com fontes adicionais ou novos tipos de perguntas.
Não é um chatbot de uso geral, mas um assistente com uma função bem definida que ajuda os colaboradores a encontrar e aplicar informações sobre reembolsos.
Assim, o assistente ajuda os colaboradores a responder a perguntas, mantendo-se estes responsáveis pela avaliação final.
O que já construímos,
Três projetos do nosso trabalho com dados e IA.
Leituras adicionais
Artigos de blog e conteúdos aprofundados da nossa equipa.
24 de ago de 2026
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18 de ago de 2026
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A maioria dos projetos de IA não fica pelo caminho por causa da tecnologia, mas devido aos dados, à equipa e aos processos. Saiba o que é necessário para passar do piloto à produção.
25 de jun de 2026
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Contacte-nos
Stef Stoelwinder
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Telefone +31 (0)20 3636 724
Perguntas frequentes,
O assistente centra-se em perguntas sobre as políticas de reembolso das seguradoras de saúde para produtos farmacêuticos e dispositivos médicos. O âmbito exato depende das fontes integradas e dos acordos estabelecidos para a sua utilização.
O assistente utiliza a informação das fontes integradas. Por isso, é necessário definir quem gere estas fontes e como são processadas as alterações. A solução só pode dar respostas atualizadas se a informação subjacente estiver atualizada e acessível.
A aplicação ajuda os colaboradores a encontrar e interpretar informação. Em casos excecionais, perante perguntas pouco claras ou em situações com consequências mais significativas, continua a ser necessária a avaliação de um colaborador autorizado. Definimos os controlos adequados em função da questão e dos riscos envolvidos.
Um assistente com um âmbito delimitado utiliza fontes selecionadas e trabalha dentro de um tema claramente definido. Assim, é mais fácil verificar que informação é utilizada e quando uma pergunta fica fora do âmbito da aplicação. Isto torna as respostas mais fáceis de gerir, mas o controlo humano continua a ser importante.
A informação fiável das fontes, responsabilidades claras e acordos sobre o controlo humano são a base. Além disso, é necessário definir quem tem acesso, como são verificadas as respostas e o que acontece quando o assistente não tem certeza suficiente. Desta forma, a utilização responsável passa a fazer parte da própria aplicação.